베체트병 치료 - 증상별 치료제와 관리 방법 정리

베체트병 치료 - 증상별 치료제와 관리 방법 정리

베체트병(Behçet’s disease)은 전신에 염증이 발생하는 만성 자가면역 질환으로, 주로 구강 궤양, 생식기 궤양, 피부 병변, 눈 염증 등이 반복적으로 나타납니다. 증상의 양상과 심각도에 따라 다양한 약물 치료가 필요하며, 꾸준한 관리가 중요합니다.

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✅ 베체트병 치료의 기본 원칙

• 염증 조절과 증상 완화 중심의 치료
• 증상 부위(구강, 피부, 눈, 관절 등)에 따라 약물 선택
• 약물 부작용 관리 및 자가면역 억제와 감염 위험 균형 유지

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💊 베체트병 증상별 치료제

1. 구강 및 생식기 궤양

• 국소 스테로이드 연고/겔: 트리암시놀론 겔 등
• 콜히친(Colchicine): 궤양 빈도와 염증 완화에 효과
• 아잘로프린(Azathioprine): 재발 방지 목적의 면역억제제

2. 피부 병변 (결절성 홍반 등)

• 콜히친: 피부 병변 개선에 효과적
• 경구 스테로이드: 염증이 심한 경우 단기 복용
• 면역억제제: 사이클로스포린, 메토트렉세이트 등 병용 가능

3. 눈 침범 (포도막염 등)

• 고용량 스테로이드: 안과적 염증 억제
• 면역억제제 병용 필요: 아잘로프린, 사이클로스포린, 인터페론 등
• 생물학적 제제: 인플릭시맙, 아달리무맙 등 (중증 안과 침범 시)

4. 관절통

• NSAIDs (비스테로이드 소염제): 통증 조절
• 필요 시 콜히친 또는 면역억제제 병용

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🧬 생물학적 제제 치료 (중등도~중증 베체트병)

• TNF-α 억제제: 인플릭시맙, 아달리무맙 → 눈·장 침범 등 중증 시 사용
• 인터루킨 억제제: IL-1, IL-6 차단제 사용 사례도 있음
• 장기 투여 시 감염 위험 증가 → 결핵 검사 및 백신 접종 필요

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⚠️ 치료 시 주의사항

• 장기 약물 복용으로 인한 간기능, 신장기능, 혈액 수치 모니터링 필수
• 백신 접종(독감, 폐렴구균 등)은 증상 안정기에 맞춰 진행
• 스트레스, 수면 부족, 감염 등이 증상 악화 요인이 될 수 있음

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✔ 생활 속 관리 방법

• 구강 위생 철저히 관리하여 궤양 재발 예방
• 자극적인 음식 피하기 (맵고 짠 음식, 뜨거운 국물 등)
• 눈 증상 있을 시 자외선 차단 필수 + 안과 정기 검진
• 무리한 운동보다는 가벼운 스트레칭이나 산책 권장

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결론: 베체트병은 전신 관리가 필요한 복합 면역 질환입니다

✔ 부위별 증상에 따라 적절한 약물과 치료 전략을 조합해야 하며,
✔ 정기적인 검진과 자가 관찰 및 생활습관 개선이 증상 완화에 큰 역할을 합니다.
✔ 증상이 반복되거나 악화된다면 반드시 류마티스내과 또는 안과 전문의와의 협진이 필요합니다.

베체트병은 완치가 어려운 질환이지만, 조기 진단과 지속적인 치료로 증상을 충분히 조절할 수 있습니다.